癫痫学堂

国际癫痫关爱日丨关于癫痫这些知识你要知道

发表时间:2021-03-22 18:58

6月28日是“国际癫痫关爱日”,为迎接第十四个国际癫痫关爱日的到来,提高人们对癫痫的认识,在常态化防疫的情况下,近日,由黑龙江省抗癫痫协会、黑龙江省医师协会癫痫专业委员会、黑龙江省医学会癫痫及睡眠障碍专科联盟、黑龙江省脑血管病学会脑血管疾病与癫痫睡眠障碍专业委员会和哈医大二院癫痫中心共同主办的主题为“5G时代,癫痫关爱”活动搬到线上,利用5G网络进行视频讲座直播,当天直播观看人数近4000人。

癫痫并非不治之症

新诊断的患者中70%-80%的发作可控

黑龙江省抗癫痫协会副会长、哈医大二院神经病学教研室主任、癫痫及睡眠中心主任朱雨岚教授介绍,癫痫是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病,癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高。在我国癫痫的患病率为7‰,然而我国癫痫的诊治仍然存在很大的缺口。朱雨岚教授强调,癫痫不是不治之症,新诊断的癫痫病人,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%患者的发作是可以控制的。还有部分难治性癫痫患者可以通过外科手术及神经调控治疗,来缓解病情重获健康。目前哈医大二院癫痫中心已成熟开展多种高难度癫痫外科手术,帮助难治性癫痫患者攻克顽疾、重拾健康、回归社会。

正规使用2-3种药物治疗1-2年

发作仍难以控制可考虑手术治疗

什么样的癫痫患者可以考虑手术治疗呢?哈医大二院专家表示,对于药物难治性癫痫患者,经过详细术前定位评估,确定有手术适应证的病例方可进行外科手术治疗。目前的观点认为,用药物进行规范治疗失败后,对于适合手术的患者而言,越早期进行手术治疗,手术效果就越好。目前广泛采用方法是,在经过正规使用2-3种合适的抗癫痫药物治疗1-2年,发作仍难以控制时,就可考虑手术治疗。需注意的是,外科手术不是治疗癫痫的首选办法。对于以前未经过正规诊断和规律药物治疗的患者,要在调整诊治方案后再进行规范的药物治疗,观察一段时间后再做决定。

另外,癫痫术前评估是一个系统性的、较复杂的工作,需要在较大型的癫痫中心进行。术前评估至少要包括发作症状学分析(长程视频脑电图监测),电生理检查(脑电图、脑磁图)、结构影像学检查(高分辨率的磁共振扫描)、功能影像学(PET、SPECT)、影像融合技术及神经心理学测试等。获得上述资料后,需要通过多学科参与的术前讨论来综合分析,确定是否适合手术以及具体的手术方案等问题。并非所有患者都需要上述全部检查,医生需要根据患者具体情况来选择。


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